乳癌篩查
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乳癌篩查方法
乳癌篩查工具包含不同的造影方式,包括乳房X光造影、乳房超聲波掃描及乳房磁力共振掃描造影。各造影方式皆有其好處及限制。所有婦女進行乳癌篩查前,應與醫生討論以作出知情抉擇。
乳房X光造影篩查
- 乳房X光造影是一種常用的乳癌篩查方法,透過X光拍攝乳房影像。研究顯示,乳房X光造影檢查能有效偵測難以透過觸診觸及的早期乳房腫瘤。
- 進行檢查時,參加者需要赤裸上身,儀器的壓板會盡量把其乳房壓平,並為乳房組織拍攝不同角度的X光片。
- 壓平乳房的過程可能會引起不適或疼痛,但一般只會維持數秒鐘。這過程可使X光影像更清晰及診斷更準確。
- 多數國家採用2D乳房X光造影作為乳癌篩查的標準。現時未有足夠實證支持採用3D乳房X光造影為全民乳癌篩查工具能夠降低乳癌死亡率。然而,乳房組織密度較高的婦女或受惠於3D乳房X光造影,請與你的醫生討論最適合你的造影篩查方式。
乳房超聲波掃描
- 乳房超聲波掃描是利用儀器向乳房組織發出高頻聲波,並將反射聲波轉換成圖像,以檢查乳房的狀況。
- 乳房屬放射影像緻密型(radiologically dense)的婦女可以進行乳房超聲波掃描輔助乳房X光造影,以呈現乳房X光造影結果中看不見的細小乳癌。
- 如有需要,醫生或會安排額外的乳房超聲波掃描。
乳房磁力共振掃描造影
- 乳房磁力共振掃描造影利用強力磁場、無線電波及電腦科技,將乳房內部環境透視成為仔細的影像。
- 確認帶有BRCA1或BRCA2致病性基因突變或在10歲至30歲期間胸部曾接受放射治療的婦女,或由醫生建議考慮額外接受磁力共振掃描影,輔助乳房X光造影以提高篩查造影的敏感度。
請注意:
- 所有篩查均有其局限及潛在風險,亦非百分百準確。潛在風險包括假陽性和假陰性結果、過度診斷和導致不必要的治療。
- 婦女在接受乳癌篩查前,應與醫生面對面討論篩查可能帶來的好處和潛在風險,以作出知情的決定。
- 政府資助的「第二階段乳癌篩查先導計劃」提供受資助的2D乳房X光造影和/或乳房超聲波掃描(如有需要)。然而,參加者須知悉自己需要自行承擔任何獲轉介的額外服務,例如乳房磁力共振掃描造影篩查、基因檢測和遺傳輔導,以及諮詢專科醫生(如乳房外科、婦產科)以制定降低乳癌風險策略等。建議參加者向醫生查詢有關服務的潛在收費。